内視鏡用シース装置

【課題】内視鏡の観察窓の洗浄を良好に行えるだけでなく、観察目標部に多量に溜まっている体液の吸引除去等も容易に行うことができ、さらに、シースが破損した場合に経済的に対処することができる内視鏡用シース装置を提供すること。
【解決手段】連結アダプタ部２２に少なくとも吸引口金２３が設けられて、シース部２１が連結アダプタ部２２に対し軸線方向に可動に構成され、連結アダプタ部２２が内視鏡１０の操作部１２に連結された状態で、シース部２１を連結アダプタ部２２に対し軸線方向に移動操作することによって、シース部２１の先端面２１ａが内視鏡１０の挿入管部１１の先端面１１ａより前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができるようにした。

【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は内視鏡用シース装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
挿入管部が金属パイプ等で形成されている硬性鏡は多くの場合、観察手段と照明手段だけが挿入管部内に挿通配置されている。そして、使用時には、挿入管部にシースが緩く被嵌されて、挿入管部の外面とシースの内面との間に形成される通路が、送水や吸引のための流路として用いられる。
【０００３】
そのような構成を採ることにより、送水と吸引を同時に連続的に行って、観察窓の表面等を洗い流しながら観察することで解像度の高い観察画像を得ることができる。遠隔操作により先端部分を屈曲させることができる湾曲部付硬性鏡や軟性鏡等でも、同様の構成を採るものがある（例えば、特許文献１、２）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平７−２７５１８５
【特許文献２】特開２００１−１９８０７７
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
そのような内視鏡の挿入管部もシースも単純な筒状体なので、シースをそれだけで挿入管部に安定した状態に取り付けることは難しい。そこで、シースの基端部に連結アダプタ部を取り付けて、連結アダプタ部を内視鏡の操作部に機械的にしっかりと連結する構成が採られている。
【０００６】
そして、連結アダプタ部が内視鏡の操作部に連結された状態では、内視鏡の挿入管部に被嵌されたシースの先端面が、挿入管部の先端面より僅かに突出した状態を維持するようになっている。観察窓の表面を洗浄するのに都合がよいからである。
【０００７】
しかし、シースの先端面が挿入管部の先端面より僅かに突出した状態では、観察目標部が多量の体液中に潜ってしまっている場合等に、汚液や体液等を効果的に吸引除去することができない場合がある。
【０００８】
また、構成が単純なシースよりも連結アダプタ部の方がコストのかかった部品であるが、シースが損傷するとそれと一体の連結アダプタ部も一緒に交換する必要があり、極めて不経済であった。
【０００９】
本発明は、内視鏡の観察窓の洗浄を良好に行えるだけでなく、観察目標部に多量に溜まっている体液の吸引除去等も容易に行うことができ、さらに、シースが破損した場合に経済的に対処することができる内視鏡用シース装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用シース装置は、挿入管部の先端面に観察窓が配置されて挿入管部の基端に操作部が連結された構成を有する内視鏡に着脱自在に取り付けられる内視鏡用シース装置であって、挿入管部に緩く被嵌されるシース部の基端に、操作部に対し係脱自在に連結される連結アダプタ部が取り付けられた内視鏡用シース装置において、連結アダプタ部に少なくとも吸引口金が設けられて、シース部が連結アダプタ部に対し軸線方向に可動に構成され、連結アダプタ部が内視鏡の操作部に連結された状態で、シース部を連結アダプタ部に対し軸線方向に移動操作することによって、シース部の先端面が内視鏡の挿入管部の先端面より前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができるようにしたものである。
【００１１】
なお、シース部の先端側の部分が可撓管で形成されていてもよく、操作部からの遠隔操作により屈曲する湾曲部が内視鏡の挿入管部の先端付近に設けられていて、可撓管が、湾曲部の屈曲動作に追従して屈曲するように、シース部のうち少なくとも湾曲部に被嵌される部分に形成されていてもよい。
【００１２】
また、可撓管が真っ直ぐな状態及び屈曲した状態のいずれの場合においても、シース部を連結アダプタ部に対し軸線方向に移動操作することによって、シース部の先端面が内視鏡の挿入管部の先端面より前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができるようにしてもよく、シース部のうち可撓管以外の部分が硬質パイプで形成されていてもよい。
【００１３】
また、シース部の先端面が、挿入管部の先端面の後方側に比べて前方側に大きく移動できるように構成されていてもよく、シース部の先端面が挿入管部の先端面の前方側に移動した時、観察窓を通して得られる内視鏡観察像の周辺部分がシース部によって遮られる状態になるようにしてもよい。
【００１４】
また、シース部の先端縁が径方向に窄まった形状に形成されていてもよく、シース部の基端が連結アダプタ部に対し着脱自在に取り付けられていてもよい。そして、シース部の基端が着脱自在に取り付けられるシース取付筒体が軸線方向に可動に連結アダプタ部に設けられていて、シース取付筒体に取り付けられたシース部がシース取付筒体と共に軸線方向に可動であってもよい。
【００１５】
そして、連結アダプタにおけるシース取付筒体の軸線方向移動範囲を規制するストッパ手段が設けられていてもよく、シース取付筒体が、連結アダプタ部に形成されている受け孔にスライド自在に嵌合していて、その嵌合部に弾力性のあるＯリングが装着されていてもよい。
【発明の効果】
【００１６】
本発明によれば、シース部が連結アダプタ部に対し軸線方向に可動に構成され、シース部を連結アダプタ部に対し軸線方向に移動操作することによって、シース部の先端面が内視鏡の挿入管部の先端面より前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができるので、内視鏡の観察窓の洗浄を良好に行えるだけでなく、観察目標部に多量に溜まっている体液の吸引除去等も容易に行うことができ、さらに、シース部の基端を連結アダプタ部に対し着脱自在に取り付けることにより、シースが破損した場合でも連結アダプタ部は再使用することができるので、経済的に対処することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられた状態の側面断面図である。
【図２】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられた状態（スライド状態）の側面断面図である。
【図３】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置と内視鏡が並べられた状態の側面図である。
【図４】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられた状態の側面図である。
【図５】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置と内視鏡が各々部分的に分解された状態の側面図である。
【図６】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の側面断面図である。
【図７】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の部分拡大断面図である。
【図８】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の側面部分断面図である。
【図９】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置のスライド状態の側面断面図である。
【図１０】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置においてシース部が連結アダプタ部から分離された状態の側面断面図である。
【図１１】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられる際の状態の斜視図である。
【図１２】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられた状態の先端部分の正面図である。
【図１３】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられてスライド範囲の両端にある状態を並べて示す先端部分の側面断面図である。
【図１４】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置が内視鏡に取り付けられて屈曲した状態でスライド範囲の両端にある状態を並べて示す先端部分の側面断面図である。
【図１５】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の使用状態を示す略示図である。
【図１６】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の使用状態を示す略示図である。
【図１７】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の使用状態を示す略示図である。
【図１８】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の使用状態を示す略示図である。
【図１９】本発明の第１の実施例に係る内視鏡用シース装置の使用状態を示す略示図である。
【図２０】本発明の第２の実施例に係る内視鏡用シース装置の先端部分を示す側面断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図３には、内視鏡１０とシース装置２０とが並べて図示されている。
内視鏡１０は、挿入管部１１の基端に操作部１２が連結され、挿入管部１１の先端面１１ａに観察窓１１Ｖと照明窓１１Ｌが配置された構成を有している（図１２参照）。
【００１９】
挿入管部１１は、硬質部１１Ｈの先端に湾曲部１１Ｂが真っ直ぐに連結されたものであり、硬質部１１Ｈは硬質のステンレスパイプ等で外装されている。１４は、挿入管部１１の基端部を囲んで着脱自在に取り付けられたカバー環である。
【００２０】
湾曲部１１Ｂは、操作部１２に配置された操作レバー１３を操作することにより、図３の紙面に対して垂直の方向に任意の角度だけ屈曲させることができる。挿入管部１１内には、流体を通すためのチューブ類は配置されていない。
【００２１】
シース装置２０は、内視鏡１０の挿入管部１１に緩く被嵌されるシース部２１の基端に、内視鏡１０の操作部１２に対し係脱自在に連結される連結アダプタ部２２が取り付けられた構成を有している。
【００２２】
シース部２１は、硬質パイプ部２１Ｈの先端に可撓管部２１Ｆが真っ直ぐに連結されたものであり、可撓管部２１Ｆ以外の部分を構成する硬質パイプ部２１Ｈは、ステンレスパイプ等のような硬質パイプで形成されている。２１Ｃは、硬質パイプ部２１Ｈと可撓管部２１Ｆとの連結部である。
【００２３】
連結アダプタ部２２には、図示されていない吸引チューブを接続するための吸引口金２３と、図示されていない送水チューブを接続するための送水口金２４とが各々突出して設けられている。それらの詳細については後述する。
【００２４】
このように構成されたシース装置２０は、図４に示されるように内視鏡１０に対し着脱自在に取り付けられ、連結アダプタ部２２が操作部１２に連結されることにより、シース装置２０のシース部２１が、内視鏡１０の挿入管部１１に被嵌された状態になる。
【００２５】
ただしそのためには、図５に示されるように、まず操作部１２からカバー環１４を取り外し、それによって操作部１２の端部に露出する外面円形の取付台座部１５に連結アダプタ部２２を嵌合させる手順がとられる。１６と２８は、取付台座部１５に嵌合した連結アダプタ部２２が軸線方向に抜け出さないように、互いに係合する係合ピンと係合溝である。
【００２６】
シース部２１は、連結アダプタ部２２に対しねじ込みにより着脱自在である。具体的には、シース部２１の基端に設けられた雄ねじ管部２６が、連結アダプタ部２２の端部に設けられたシース取付筒体２５に対して螺合／分離自在な構成になっている。
【００２７】
２７は、その螺脱操作を行う際に指先で把持するための摘まみである。なお、シース取付筒体２５は連結アダプタ部２２に対して軸線方向に一定範囲だけ可動に構成されており、その詳細については後述する。
【００２８】
図６は、シース装置２０の構造を詳細に示している。可撓管部２１Ｆは、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブで形成されており、内視鏡１０の湾曲部１１Ｂの屈曲動作に追従して屈曲するように、内視鏡１０の湾曲部１１Ｂより少し長めに形成されている。ただし、少なくとも湾曲部１１Ｂに被嵌される部分全体が、可撓管部２１Ｆになるように形成されていればよい。
【００２９】
可撓管部２１Ｆは、例えば図７に拡大図示されるように、螺旋状の波形の断面形状等に形成することにより、可撓性を増大させることができる。ただし可撓管部２１Ｆは、吸引口金２３から吸引圧が作用した場合に、その吸引圧で潰れてしまわない程度の剛性を保有する必要がある。
【００３０】
そのような可撓管部２１Ｆと硬質パイプ部２１Ｈとの連結部２１Ｃは、例えば図８に示されるように、可撓管部２１Ｆの端部が硬質パイプ部２１Ｈの端部に重ね合わされて接着された部分を、ばね性のある連結リング２１ｃできつく締め付け固定した構成になっている。
【００３１】
図６に戻って、硬質パイプ部２１Ｈの基端には摘まみ２７が溶接等で強固に連結固定されている。雄ねじ管部２６は摘まみ２７と一体に形成されている。このようにして、シース部２１の先端面２１ａから雄ねじ管部２６までの部材が、一本の真っ直ぐな管状に形成されている。
【００３２】
連結アダプタ部２２内とシース取付筒体２５内は、内視鏡１０の挿入管部１１が支障なく隙間をあけて通過するように、シース部２１に対して真っ直ぐな貫通孔３１になっていて、吸引口金２３と送水口金２４とが、各々貫通孔３１に連通するように外方に突出して取り付けられている。
【００３３】
連結アダプタ部２２の基端（図６において上端）には、内視鏡１０の取付台座部１５に嵌合する嵌合孔３２が形成され、その側壁部分に前述の係合溝２８が形成されている。３３は、取付台座部１５との嵌合部を水密にシールするためのシール用のＯリングである。
【００３４】
円筒状に形成されているシース取付筒体２５は、軸線方向にスライド自在に連結アダプタ部２２側の受け孔に嵌合していて、その嵌合部に弾力性のあるシール用のＯリング３４が装着されている。
【００３５】
また、シース取付筒体２５の外周部には、軸線と平行方向に直進溝３５が形成され、連結アダプタ部２２側に設けられたガイドピン２９がその直進溝３５に係合して、シース取付筒体２５の軸線方向移動範囲を規制している（ストッパ手段２９，３５）。
【００３６】
シース部２１の基端側の雄ねじ管部２６と螺合するようにシース取付筒体２５の端部に形成された雌ねじ孔の奥端位置には、雄ねじ管部２６の先端で押圧されるシール用のＯリング３６が配置されて、その部分を水密にシールしている。
【００３７】
このような構成により、シース部２１の基端が着脱自在に取り付けられるシース取付筒体２５は、ガイドピン２９が直進溝３５と係合する範囲において連結アダプタ部２２に対し軸線方向にスライド自在であり、図９に示されるように、シース取付筒体２５に連結されたシース部２１が、シース取付筒体２５と共に軸線方向にスライドする。なお、そのスライド動作に対しては、押し潰された状態に装着されているＯリング３４によって適度な摩擦抵抗が付与される。
【００３８】
また、図１０に示されるように、雄ねじ管部２６とシース取付筒体２５との螺合を解くことにより、シース部２１側を連結アダプタ部２２側と分離することができるので、可撓管部２１Ｆが再使用できないほどに損傷した場合等には、高コストの連結アダプタ部２２側の部材を交換することなく、シース部２１側だけを交換することができ、優れた経済性を有する。
【００３９】
図１と図２は、シース部２１内に内視鏡１０の挿入管部１１が通されて、連結アダプタ部２２の係合溝２８に取付台座部１５の係合ピン１６が係合して係止された状態を示している。
【００４０】
この状態にするために、図１１に示されるように、Ｌ字状に形成された係合溝２８に係合ピン１６を係合させて、連結アダプタ部２２を軸線周り方向に回転させることにより、連結アダプタ部２２が取付台座部１５に対して軸線方向に移動できない状態になる。
【００４１】
図１２は、その状態において、挿入管部１１の先端面１１ａとシース部２１の先端面２１ａを正面から見た状態を示している。１１Ｖと１１Ｌは、挿入管部１１の先端面１１ａに配置されている観察窓と照明窓である。シース部２１内に通された挿入管部１１の外周面とシース部２１の内周面との間には隙間Δが形成され、その隙間Δが、送液や吸引等を行うための流路として利用される。
【００４２】
図１と図２に示されるように、シース部２１内に挿入管部１１が通された状態で、連結アダプタ部２２に対しシース取付筒体２５が軸線方向にスライドされ、シース部２１が挿入管部１１に対して軸線方向に移動すると、挿入管部１１の先端面１１ａに対するシース部２１の先端面２１ａの位置が変化する。
【００４３】
そのような動作において、シース部２１の先端面２１ａが、挿入管部１１の先端面１１ａの後方側に比べて前方側に大きく移動する。即ち、Ｑ＞Ｐである。シース部２１の先端面２１ａは、挿入管部１１の先端の観察窓１１Ｖを通して得られる内視鏡観察像の周辺部分がシース部２１により遮られた状態になる程度まで、挿入管部１１の先端面１１ａの前方側にＱだけ大きく移動させることができる。
【００４４】
図１３と図１４はそのような先端側の状態を示しており、内視鏡１０の挿入管部１１とシース装置２０のシース部２１が真っ直ぐな状態（図１３）及び屈曲した状態（図１４）のいずれの場合においても、シース部２１を連結アダプタ部２２に対し軸線方向に移動させる操作をすることによって、シース部２１の先端面２１ａが挿入管部１１の先端面１１ａより前方に位置する状態と後方に位置する状態になる。
【００４５】
即ち、操作者は、シース装置２０のシース部２１の先端面２１ａが内視鏡１０の挿入管部１１の先端面１１ａより前方に位置する状態と後方に位置する状態とをいつでも任意に選択することができる。
【００４６】
このようにして、シース部２１の先端面２１ａが挿入管部１１の先端面１１ａより後方に退避した状態をいつでも確保することができるので、周辺までの広範囲の観察が必要な場合等には、シース部２１で遮られることのない良好な内視鏡観察像を得ることができる。
【００４７】
また、シース部２１の先端面２１ａが挿入管部１１の先端面１１ａより前方に大きく突出した状態にすることができることにより、観察窓１１Ｖの表面が汚れた場合や、観察目標部が多量の体液中に潜ってしまっている場合等に、汚液や体液等を効果的に吸引除去することができる。
【００４８】
図１５はその一例を示しており、内視鏡観察中に挿入管部１１の先端面１１ａの周囲が体液１００中等に突入した場合には、シース部２１をスライドさせることなく、体液１００等を吸引除去することができる。
【００４９】
また、図１６に示されるように、特定の部位の体液１００等を除去したい場合には、シース部２１を挿入管部１１に対し大きく前方にスライドさせて先端面１１ａより突出させた状態にして、体液１００等を吸引除去することができる。
【００５０】
また、図１７に示されるように、特定部位の洗浄を行いたい場合には、シース部２１を挿入管部１１に対し前方に大きくスライドさせた状態にして、シース部２１の先端面２１ａから送水を行うことにより任意に洗浄を行うことができる。
【００５１】
図１８に示されるように、挿入管部１１の先端面１１ａの先端に汚液２００等が付着して観察状態が悪化した場合には、シース部２１を挿入管部１１に対し大きく前方にスライドさせて内視鏡１０の挿入管部１１の先端面１１ａより突出させた状態にし、シース部２１の先端面２１ａから送水を行う。
【００５２】
そして、シース部２１の先端内に水を充満させてから、その水を吸引口金２３側から吸引することにより、図１９に示されるように、汚液２００も一緒に吸引除去されて、良好な観察状態にすることができる。
【００５３】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば図２０に示されるように、シース部２１の先端面２１ａの先端縁が径方向に内方に向けて窄まった形状（ただし、挿入管部１１の外周との間の隙間が確保される形状）に形成されていてもよい。このように構成すると、図１８に示される洗浄操作の際に、シース部２１の先端内に水を貯留し易くなる。
【００５４】
また、挿入管部１１の先端部分の内表面を粗面に形成して、水が貯留され易くなるようにしてもよい。
【符号の説明】
【００５５】
１０内視鏡
１１挿入管部
１１ａ先端面
１１Ｂ湾曲部
１１Ｈ硬質部
１１Ｖ観察窓
１２操作部
１５取付台座部
１６係合ピン
２０シース装置
２１シース部
２１ａ先端面
２１Ｆ可撓管部
２１Ｈ硬質パイプ部
２２連結アダプタ部
２３吸引口金
２４送水口金
２５シース取付筒体
２６雄ねじ管部
２７摘まみ
２８係合溝
２９ガイドピン（ストッパ手段）
３２嵌合孔
３４Ｏリング
３５直進溝（ストッパ手段）

【特許請求の範囲】
【請求項１】
挿入管部の先端面に観察窓が配置されて上記挿入管部の基端に操作部が連結された構成を有する内視鏡に着脱自在に取り付けられる内視鏡用シース装置であって、上記挿入管部に緩く被嵌されるシース部の基端に、上記操作部に対し係脱自在に連結される連結アダプタ部が取り付けられた内視鏡用シース装置において、
上記連結アダプタ部に少なくとも吸引口金が設けられて、上記シース部が上記連結アダプタ部に対し軸線方向に可動に構成され、
上記連結アダプタ部が上記内視鏡の操作部に連結された状態で、上記シース部を上記連結アダプタ部に対し軸線方向に移動操作することによって、上記シース部の先端面が上記内視鏡の挿入管部の先端面より前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができることを特徴とする内視鏡用シース装置。
【請求項２】
上記シース部の先端側の部分が可撓管で形成されている請求項１記載の内視鏡用シース装置。
【請求項３】
上記操作部からの遠隔操作により屈曲する湾曲部が上記内視鏡の挿入管部の先端付近に設けられていて、上記可撓管が、上記湾曲部の屈曲動作に追従して屈曲するように、上記シース部のうち少なくとも上記湾曲部に被嵌される部分に形成されている請求項２記載の内視鏡用シース装置。
【請求項４】
上記可撓管が真っ直ぐな状態及び屈曲した状態のいずれの場合においても、上記シース部を上記連結アダプタ部に対し軸線方向に移動操作することによって、上記シース部の先端面が上記内視鏡の挿入管部の先端面より前方に位置する状態と後方に位置する状態とを選択することができる請求項２又は３記載の内視鏡用シース装置。
【請求項５】
上記シース部のうち上記可撓管以外の部分が硬質パイプで形成されている請求項２ないし４のいずれかの項に記載の内視鏡用シース装置。
【請求項６】
上記シース部の先端面が、上記挿入管部の先端面の後方側に比べて前方側に大きく移動できるように構成されている請求項１ないし５のいずれかの項に記載の内視鏡用シース装置。
【請求項７】
上記シース部の先端面が上記挿入管部の先端面の前方側に移動した時、上記観察窓を通して得られる内視鏡観察像の周辺部分が上記シース部によって遮られる状態になる請求項１ないし６のいずれかの項に記載の内視鏡用シース装置。
【請求項８】
上記シース部の先端縁が径方向に窄まった形状に形成されている請求項１ないし５のいずれかの項に記載の内視鏡用シース装置。
【請求項９】
上記シース部の基端が上記連結アダプタ部に対し着脱自在に取り付けられている請求項１ないし８のいずれかの項に記載の内視鏡用シース装置。
【請求項１０】
上記シース部の基端が着脱自在に取り付けられるシース取付筒体が軸線方向に可動に上記連結アダプタ部に設けられていて、上記シース取付筒体に取り付けられた上記シース部が上記シース取付筒体と共に軸線方向に可動である請求項９記載の内視鏡用シース装置。
【請求項１１】
上記連結アダプタにおける上記シース取付筒体の軸線方向移動範囲を規制するストッパ手段が設けられている請求項１０記載の内視鏡用シース装置。
【請求項１２】
上記シース取付筒体が、上記連結アダプタ部に形成されている受け孔にスライド自在に嵌合していて、その嵌合部に弾力性のあるＯリングが装着されている請求項１０又は１１記載の内視鏡用シース装置。

【図１】